ПРАВИЛА СТРАХОВАНИЯ ШКОЛЬНИКОВ и СТУДЕНТОВ от «COVID-19»

РАЗДЕЛ 1. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

1.1. Настоящие Правила разработаны в соответствии с законодательством Республики Узбекистан и определяют основные условия страхования на случай болезни.

1.2. Компания экспортно–импортного страхования “Узбекинвест” (далее – Страховщик) заключает договоры страхования на случай инфекционного заболевания с физическим лицами, являющимися учащимися школ или студентами (далее – Страхователь), в соответствии с которыми производит страховые выплаты в случае причинения вреда жизни или здоровью Застрахованного лица.

1.3. В настоящих Правилах использованы следующие термины:

Договор страхования – документ, являющийся письменным соглашением, согласно которому Страховщик обязуется за обусловленную страховую премию, при наступлении предусмотренного в договоре страхового случая произвести выплату страхового обеспечения. Договор страхования заключается путем вручения Страховщиком Страхователю на основании его устного или письменного заявления Страхового полиса и Правил страхования, содержащих условия страхования.

Застрахованное лицо – физическое лицо, чьи имущественные интересы, связанные с жизнью и здоровьем, являются объектом страхования и в пользу которого заключен договор страхования. Если Страхователь желает застраховать свою жизнь и здоровье, он обязан внести свое полное имя в перечень Застрахованных лиц.

Страховой полис – документ, удостоверяющий факт заключения Договора страхования и выдаваемый Страхователю после уплаты страховой премии.

Выгодоприобретатель – физическое лицо, назначенное Застрахованным лицом получателем страхового обеспечения.

В случае смерти Застрахованного лица, не назначившего Выгодоприобретателя, выгодоприобретателями являются наследники Застрахованного лица.

Персональная страховая сумма – сумма денежных средств, указанная в Страховом полисе и представляющая собой предельный объем обязательств Страховщика перед Страхователем/Застрахованным лицом, определяемая соглашением сторон.

Страховая премия – плата за страхование, уплачиваемая Страховщику в порядке и в сроки, установленные настоящими Правилами.

Страховое обеспечение – денежные средства, выплачиваемые Застрахованному лицу или Выгодоприобретателю в случае наступления страхового случая в размерах, не превышающих Персональную страховую сумму.

Инфекционная болезнь – инфекция коронавируса COVID‑19, обнаруженная в организме Застрахованного лица и документально подтвержденная медицинским диагнозом.

РАЗДЕЛ 2. СТРАХОВОЙ СЛУЧАЙ

2.1. Страховым случаем является документальное подтверждение инфекционного заболевания Застрахованного лица в период страхования, за исключением:

а) диверсий, действия бактериологического оружия (независимо от того была объявлена война или нет);

б) подтвержденного решением суда умышленного действия Страхователя или Застрахованного, или Выгодоприобретателя, кроме случаев, когда Застрахованный умер от инфекционного заболевания и договор страхования действовал более двух лет.

РАЗДЕЛ 3. СТРАХОВАЯ СУММА

3.1. Персональная страховая сумма устанавливается в размере, определяемом соглашением сторон.

3.2. Если Страхователь заключает Договор страхования в отношении нескольких лиц, в Договоре указываются Персональные страховые суммы по каждому Застрахованному лицу.

При установлении Персональных страховых сумм в одинаковых размерах в Страховом полисе достаточно указать Общую страховую сумму. При этом, Персональная страховая сумма для каждого Застрахованного лица определяется делениям Общей страховой суммы на количество Застрахованных лиц.

3.3. Если Страхователю или Выгодоприобретателю выплачено страховое обеспечение, то Персональная страховая сумма каждого Застрахованного лица уменьшается на величину страхового обеспечения.

РАЗДЕЛ 4. СТРАХОВАЯ ПРЕМИЯ

4.1. Размер страховой премии устанавливается, исходя из Персональной страховой суммы и страхового тарифа.

4.2. Общая страховая премия составляет сумму страховых премий, установленных по каждому Застрахованному лицу.

4.3. Страховая премия уплачивается Страхователем единовременно за весь период страхования наличными деньгами, перечислением или посредством дебетовых, или кредитных карточек. Днем уплаты страховой премии считается день зачисления денежных средств на расчетный счет Страховщика.

4.4. Страховой полис выдается сразу после уплаты страховой премии, но не позднее

1 (одного) календарного дня.

РАЗДЕЛ 5. ПЕРИОД СТРАХОВАНИЯ

5.1. Период страхования устанавливается соглашением сторон и указывается в Страховом полисе.

5.2. Страховой полис вступает в силу после истечения 14 (четырнадцати) календарнқх дней с даты его выдачи Страхователю и действует в течение периода страхования, указанного в Страховом полисе.

РАЗДЕЛ 6. ПРАВА И ОБЯЗАННОСТИ СТОРОН

6.1. Страхователь имеет право:

а) вносит изменения в условия страхования, письменно согласовав со Страховщиком;

б) заменить Застрахованных лиц, письменно согласовав это со Страховщиком, если не наступил страховой случай;

в) выплатить страховое обеспечение при наступлении страхового случая.

6.2. Застрахованное лицо имеет право:

а) назначить Выгодоприобретателя;

б) заменить Выгодоприобретателя на другого лица, письменно известив Страховщика, если не Выгодоприобретатель не выставил требование о выплате;

в) получать от Страхователя информацию о данном страховании;

г) в случае смерти Страхователя обратиться Страховщику с запросом о переоформлении Страхового полиса. 

6.3. Страхователь обязан:

а) при осуществлении страхования представить Страховщику всю известную ему информацию, связанную с инфекционными заболениями;  

б) уведомить Страховщика о страховом случае не позднее 30 суток с момента его наступления;

в) при осуществлении страхования ознакомить Застрахованных лиц с условиями страхования;

6.4. Страховщик обязан:

а) требовать выполнения обязательств по договору страхования при требовании выплаты со стороны Застрахованного лица или Выгодоприобретателя; 

б) требовать признания договора страхования недействительным и выполнения последствий, предусмотренных в законодательстве Республики Узбекистан, если Страхователь, Застрахованный (Выгодоприобретатель) представил заведомо ложные сведения;

в) направить к пострадавшему лицу своего доверенного врача-эксперта для обследования его состояния и изучения истории его болезни;

г) отказать выплате страхового обеспечения, если Страхователь или Застрахованное лицо или Выгодоприобретатель: 

- не представил документы, необходимые для установления факта страхового случая либо представил заведомо ложные данные;

- не предоставил возможность доверенному врачу-эксперту для осуществления осмотра Застрахованного лица;

д) требовать уплаты дополнительной страховой премии и изменения условий страхования при обнаружении обстоятельств, повышающие риск;

е) при досрочном прекращении договора страхования или смерти Застрахованного лица по иным причинам, чем страховой случай, удержать часть страховой премии пропорциональной к истекшему периоду страхования за вычетом понесенных расходов в размере 25% от суммы страховой премии за прошедший период страхования.

6.5. Страховщик обязан:          

           а) выдать Страховой полис не позднее 1 (одного) календарного дня после уплаты страховой премии;

           б) при страховом случае выплатить страховое обеспечение в соответствии со сроками и порядком, указанными в настоящих Правилах;

           в) сохранить согласно законодательству конфиденциальность информации о Страхователе, Застрахованном лице и Выгодоприобретателе.   

РАЗДЕЛ 7. СТРАХОВОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ

7.1. При предъявлении требования к Страховщику о выплате страховой обеспечения Страхователь или Застрахованноелицо или Выгодоприобретатель обязан предоставить следующие документы:

а) документ, подтверждающий обнаружение инфекционного заболевания у Застрахованного лица;

б) документ, подтверждающий личность Застрахованного лица;

в) в случае смерти Застрахованного лица – свидетельство о смерти, документ, подтверждающий личность Выгодоприобретателя и, если при осуществлении страхования Выгодоприобретатель не назначен, документ, подтверждающий право на наследство.   

7.2. Страховое обеспечение будет перечислено в течение 10 (десяти) календарных дней после предоставления всех необходимых документов, указанных в пункте 7.1 настоящих Правил и установления факта страхового случая на лицевой счет Застрахованного лица/Выгодоприобретателя, открываемый Страховщиком в отделении обслуживающего банка либо указанный в заявлении Застрахованного лица/Выгодоприобретателя или Акте о страховом случае.

7.3. Страховщик выплатит страховое обеспечение в следующем размере от персональной страховой суммы:

а) при страховом случае, не приведшей к пневмонии и смерти – 10%;

б) при страховом случае, приведшей к пневмонии, но не приведшей к смерти – 20%;

б) при страховом случае, приведшей к смерти – 100%. 

7.4. Общая сумма выплат страхового обеспечения не должна превышать размер Персональной страховой суммы.

           7.5. Решение Страховщика об отказе в выплате страхового обеспечения или страховой суммы должно быть сообщено Страхователю/Выгодоприобретателю не позднее, чем в течение пятнадцати дней после их обращения за выплатой страхового обеспечения или страховой суммы, и должно содержать мотивированное обоснование причин отказа.        

РАЗДЕЛ 8. ПРЕКРАЩЕНИЕ ДОГОВОРА СТРАХОВАНИЯ

8.1. Действие Страхового полиса прекращается в случаях:

а) истечения периода страхования;

б) исполнения Страховщиком обязательств перед Страхователем в полном объеме;

в) принятие судом решения о признании «Страхового полиса» недействительным;

г) в других случаях, предусмотренных законодательством Республики Узбекистан.

Действие Страхового полиса может быть прекращено досрочно по требованию Страхователя или Страховщика, если это непротиворечит интересам тертьей стороны.

8.2. В случае досрочного прекращения действия настоящего Договора, уплаченная страховая премия возвращается Страховщиком уплатившему её лицу пропорционально не истекшему периоду страхования за вычетом понесенных расходов в размере 25% от суммы страховой премии за прошедший период страхования.

8.3. О намерении досрочного прекращения страхования стороны обязаны уведомить друг друга не менее чем за 30 (тридцать) дней до предполагаемой даты прекращения.

РАЗДЕЛ 9. ОТВЕТСТВЕННОСТЬ СТОРОН

9.1. За неисполнение или ненадлежащее исполнение принятых на себя обязательств стороны несут ответственность в соответствии с действующим законодательством Республики Узбекистан.

9.2. За просрочку выплаты причитающегося Страхователю страхового обеспечения, Страховщик выплачивает Страхователю пеню в размере 0,2% от просроченной суммы за каждый день просрочки, но не более 50% от суммы, подлежащей выплате по настоящему Договору. Уплата пени не освобождает Страховщика от обязанности выплаты страхового обеспечения.

9.3. Страховщик и Страхователь несут ответственность о конфиденциальности и не раскроют содержания настоящего Договора, Приложений и других документов, связанных с настоящим Договором любой третьей стороне без предварительного письменного разрешения соответствующей стороны.

РАЗДЕЛ 10. ФОРС-МАЖОР

10.1. Стороны не несут ответственность за частичное или полное невыполнение своих обязательств по настоящему Договору на период действия форс-мажорных обстоятельств.

10.2. К форс-мажорным относятся следующие обстоятельства, повлиявшие на исполнения настоящего Договора: природные явлениями (землетрясения, оползни, ураганы, засухи и другие, не перечисленные стихийные бедствия) или социально‑экономические обстоятельства (военные действия, забастовки, блокады, ограничительные и запретные меры государственных организаций и между государствами, а также решения правительства и прочее).

10.3. В случае наступления форс-мажорных обстоятельств, срок выполнения обязательств сторонами отодвигается соразмерно времени в течение которого действуют форс‑мажорные обстоятельства.

РАЗДЕЛ 11. ПОРЯДОК РАЗРЕШЕНИЯ СПОРОВ

           11.1. Все споры и разногласия, вытекающие из настоящего страхования, разрешаются путем переговоров сторон, а в случае недостижения согласия в порядке, предусмотренном действующим законодательством.